Nove upute za srčane bolesnike

Piše: Diana Glavina

Pod osobito su visokim rizikom za kardiovaskularno oboljenje, pa i za kardiovaskularnu smrt, prije svega su pacijenti koji su preživjeli moždani udar, infarkt srca kao i oni s dijagnozom angine pektoris.

Visoki rizik imaju i osobe u kojih su dokazane aterosklerotske promjene na karotidama odnosno plakovi nakupljeni na stijenkama krvnih žila vrata ili, pak, na perifernim krvnim žila, primjerice u nogama.

U ovu visokorizičnu skupinu spadaju i osobe s dijabetesom tipa 2 kao i oni s dijabetesom tipa 1 ako u mokraći imaju bjelančevine albumina.

Za tu veliku skupinu ljudi na europskoj su razini donesene nove stručne smjernice za sekundarnu prevenciju od kardiovskularnih bolesti što znači da imamo nove upute stručnjaka u sprečavaju srčanog ili moždanog udara, ishemijske bolesti srca ili nekog drugog kardiovaskularnog incidenta.

 – U sekunardnoj prevneciji, ciljna vrijednost krvnog tlaka mora biti do 130/80 mm Hg. Ukupan kolesterol trebao bi biti manji od 4,5 milimola na litru krvi, a idealno bi bilo da je niži od četiri. LDL kolesterol, koji nazivamo loš kolesterol, kod visoko rizične skupine ljudi trebao bi biti do 2,5 milimola na litru krvi, a idealna bi vrijednost bila 2 milimola na litru krvi – rekao nam je akademik Željko Reiner, koji je i jedan od autora ovih stručnih smjernica, koje se inače mijenjaju svakih pet godina.

Stručne smjernice za sekundarnu prevenciju definirane su prije nekoliko dana u Sophie Antipolisu, gdje se nalazi središnjica Europskog kardiološkodg društva, mjestu pored Nice u Francuskoj.

Na summitu EU-a o prevenciji bolesti srca i krvnih žila raspravljalo je dvjestotinjak liječnika, i to predstavnika deset europskih stručnih društava – kardiološkog, za aterosklerozu, za hipertenziju, dijabetes, za moždani udar… te predstavnici europske mreže za srce.

U radu europskog ‘summita za srce i krvne žile’ sudjelovali su i stručnjaci međunarodnog društva za bihevioralnu medicinu i međunarodne federacije za dijabetes.

– Stručne upute za sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti nadovezuju se na Europsku povelju o zdravlju srca koje će se očuvati zdravim uz tlak do 140/90 mmHG, uz ukupni kolesterol do pet i LDL do tri, ali i uz nepušenje, uz pješačenje od tri kilometra dnevno ili 30 minuta tjelesne aktivnost, uz pet obroka voća i povrća dnevno – kaže Reiner.

Večernji list