{"id":50586,"date":"2011-03-29T12:04:09","date_gmt":"2011-03-29T12:04:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/?p=50586"},"modified":"2011-03-29T12:04:09","modified_gmt":"2011-03-29T12:04:09","slug":"nocebo-efekt-pesimizam-lose-utice-na-lijecenje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/2011\/03\/29\/nocebo-efekt-pesimizam-lose-utice-na-lijecenje\/","title":{"rendered":"Nocebo efekt &#8211; pesimizam lo\u0161e uti\u010de na lije\u010denje"},"content":{"rendered":"<p>Pesimisti\u010dan stav prema lijekovima i terapiji usporava ozdravljenje, va\u017eno je vjerovati u metodu lije\u010denja.<\/p>\n<p>O\u010dekivanja koja pacijent ima prema terapiji uveliko uti\u010du na proces ozdravljenja. Jednako kao &scaron;to placebo efekt ima pozitivan u\u010dinak na lije\u010denje, nocebo efekt negativno uti\u010de na uspjeh terapije.<\/p>\n<p>Lije\u010dnici bi stoga vi&scaron;e pa\u017enje trebali posvetiti o\u010dekivanjima pacijenata, odnosno usmjeravati negativan na\u010din razmi&scaron;ljanja prema optimizmu.<\/p>\n<p>&quot;Svi mi znamo da neke terapije poma\u017eu odre\u0111enim osobama, dok su kod drugih potpuno nedjelotvorne&quot;, ka\u017ee neuronau\u010dnik Randy Gollub s Massachusetts General Hospitala. Gollub s pacijentima ne razgovara samo o statisti\u010dkoj vjerojatnosti izlje\u010denja, ve\u0107 ih upozorava i na njihovu optimisti\u010dnu\/pesimisti\u010dnu osobnost.<\/p>\n<p>Placebo efekt dokazan je u brojnim istra\u017eivanjima. Britanski i njema\u010dki nau\u010dnici stoga su se fokusirali na nocebo efekt i mo\u0107 negativnih misli prilikom lije\u010denja.<\/p>\n<p>Istra\u017eivanje je provedeno na 22 zdrava ispitanika kojima su noge bile polo\u017eene na radijator. Temperatura je postavljena na razinu koju su ispitanici na skali boli ocijenili sa 70 od 100.<\/p>\n<p>Lije\u010dnici su potom ispitanicima najavili da \u0107e protiv bolova putem infuzije dobivati opioidni analgetik (remifentanil). Razina boli ispitanika drasti\u010dno se smanjila, iako u stvarnosti nisu primali analgetik. S druge strane, uz najavu lije\u010dnika da \u0107e prestati s ubrizgavanjem analgetika, bol se pove\u0107ala, iako su ispitanici primali lijek. Negativna o\u010dekivanja blokirala su u\u010dinak analgetika.<\/p>\n<p>Detaljne snimke mozga ispitanika potvrdile su navedene rezultate. Kada su ispitanici o\u010dekivali pove\u0107anje boli, aktivirala su se podru\u010dja u mozgu koja su povezana sa strahom. Kada su pak o\u010dekivali smanjenje boli, aktivirala su se podru\u010dja koja su uklju\u010dena u djelovanje placebo efekta, pi&scaron;e \u010dasopis &quot;Science Translational Medicine&quot;.<\/p>\n<p>Randy Gollub svojim kolegama savjetuje da s pacijentima razviju partnerski odnos: &quot;Pacijenti koji imaju povjerenje u lije\u010dnika vi&scaron;e vjeruju i u terapiju &scaron;to poti\u010de pozitivna o\u010dekivanja od lije\u010denja.&quot;&nbsp; Me\u0111utim, lije\u010dnici pacijentima istovremeno ne smiju obe\u0107avati previ&scaron;e kako se ne bi razvila la\u017ena o\u010dekivanja.<\/p>\n<p>MOJEzdravlje<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pesimisti\u010dan stav prema lijekovima i terapiji usporava ozdravljenje, va\u017eno je vjerovati u metodu lije\u010denja.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-50586","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-svastara"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/50586","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=50586"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/50586\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=50586"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=50586"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=50586"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}