Na osnovu stavova nacionalnog Stru\u010dnog savjetodavnog tijela za imunizaciju (NITAG), donesene su nove preporuke za vakcinaciju protiv COVID-19 koje se odnose na vakcinaciju trudnica i dojilja, vakcinaciju djece, kombinovanje vakcina AstraZeneca i Pfizer u izuzetnim slu\u010dajevima, kao i postupku uvo\u0111enja tre\u0107e doze vakcine za sada ISKLJU\u010cIVO kod klini\u010dki izuzetno osjetljivih\/ranjivih osoba koje nisu razvile antitjela nakon vakcinacije.<\/p>\n
I – Stav o vakcinaciji trudnica i dojilja protiv COVID-19<\/p>\n
Predla\u017ee se vakcinacija trudnica sa komorbiditetima, kao i trudnica koje su na radnom mjestu izlo\u017eene pove\u0107anom riziku od infekcije.\u00a0Savjetuje se vakcinacija i ostalih trudnica koje iska\u017eu interesovanje, u dogovoru sa ginekologom koji prati trudno\u0107u.\u00a0Preporu\u010duje se da se vakcinacija obavlja nakon prva tri mjeseca trudno\u0107e iz razloga predostro\u017enosti. Preporu\u010dena je vakcina proizvo\u0111a\u010da Pfizer jer za ovu vakcinu postoji najvi\u0161e podataka. Tako\u0111e, savjetuje se i vakcinacija dojilja koje to \u017eele, a tako\u0111e su preporu\u010dene mRNA vakcine (Pfizer).<\/p>\n
II – Stav o vakcinaciji djece protiv COVID-19<\/p>\n
Predla\u017ee se vakcinacija djece uzrasta od 12 do 17 godina koja imaju komorbiditete i djece koja u porodici imaju lica sa zna\u010dajnom imunosupresijom (onkolo\u0161ki pacijenti, HIV\/AIDS\u2026). Vakcinacija djece se mo\u017ee sprovoditi samo dostupnom mRNA vakcinom (vakcina proizvo\u0111a\u010da Pfizer). Vakcinisati se mogu i ostala djeca uzrasta 12-17 godina koja ne pripadaju navedenim grupama, uz konsultaciju sa pedijatrom i uz saglasnost roditelja\/staratelja.<\/p>\n
III – Kombinovanje vakcina AstraZenecca i Pfizer za sada se preporu\u010duje isklju\u010divo ukoliko je nakon prve doze AstraZenecca vakcine do\u0161lo do te\u0161kih ne\u017eeljenih doga\u0111aja (tromboza sa trombocitopenijom, sindrom kapilarnog curenja), kada se kao druga doza mo\u017ee ponuditi mRNA vakcina (Pfizer).<\/p>\n
IV – Uvo\u0111enje tre\u0107e doze vakcine se za sada preporu\u010duje isklju\u010divo kod osoba koje pripadaju grupi posebno klini\u010dki izuzetno osjetljivih\/ranjivih lica a koja najmanje dva mjeseca nakon druge doze vakcine nisu razvila antitjela. Spisak stanja kod kojih se preporu\u010duje analiza antitjela su:<\/p>\n
\u2666primaoci transplantacija \u010dvrstih organa<\/p>\n
\u2666osobe sa odre\u0111enim vrstama malignih neoplazmi\u00a0ljudi s malignom neoplazmom koji su podvrgnuti aktivnoj hemoterapiji<\/p>\n
ljudi s malignom neoplazmom plu\u0107a koji su na radikalnoj radioterapiji<\/p>\n
ljudi s malignim neoplazmama krvi ili ko\u0161tane sr\u017ei poput leukemije, limfoma ili mijeloma koji su u bilo kojoj fazi lije\u010denja<\/p>\n
ljudi koji su na imunoterapiji ili drugoj vrsti kontinuiranog tretmana antitijelima u cilju lije\u010denja maligne neoplazme<\/p>\n
ljudi koji imaju druge oblike ciljanih tretmana za maligne neoplazme a koji mogu uticati na imuni sistem, poput inhibitora protein kinaze ili PARP\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 inhibitora<\/p>\n
\u2666ljudi koji su imali transplantaciju ko\u0161tane sr\u017ei ili mati\u010dnih \u0107elija u posljednjih 6 mjeseci ili koji jo\u0161 uvijek uzimaju\/primaju imunosupresionu terapiju<\/p>\n
\u2666ljudi s te\u0161kim respiratornim stanjima, uklju\u010duju\u0107i cisti\u010dnu fibrozu, te\u0161ku astmu i te\u0161ku hroni\u010dnu opstruktivnu bolest plu\u0107a (HOBP)<\/p>\n
\u2666osobe s rijetkim bolestima koje zna\u010dajno pove\u0107avaju rizik od infekcija (poput te\u0161ke kombinovane imunodeficijencije (SCID), homozigotne bolesti srpastih \u0107elija)<\/p>\n
\u2666ljudi na imunosupresivnoj terapiji koja je dovoljno sna\u017ena da zna\u010dajno pove\u0107ava rizik od infekcije<\/p>\n
\u2666problemi sa slezinom, na primjer splenektomija<\/p>\n
\u2666odrasle osobe s Down-ovim sindromom<\/p>\n
\u2666odrasle sobe koje su na dijalizi ili imaju hroni\u010dnu bolest bubrega (stadijum 5)<\/p>\n
\u2666\u017eene koje su trudne sa zna\u010dajnim sr\u010danim bolestima, uro\u0111enim ili ste\u010denim<\/p>\n
Osobama koje pripadaju navedenim grupama, preporu\u010duje se da urade analizu antitjela na SARS-CoV-2, najranije dva mjeseca nakon druge doze vakcine. Ukoliko se nalazom antitjela utvrdi da nije do\u0161lo do serokonverzije tj. da je rezultat negativan, takvim licima \u0107e se ponuditi tre\u0107a doza vakcine i da to bude mRNA vakcina (Pfizer) jer su prema do sada dostupnim dokazima najimunogenije. Ukoliko se kod ovih osoba utvrdi serokonverzija, ali je titar antitjela nizak, ovim osobama se mo\u017ee ponuditi da izaberu – da kao tre\u0107u dozu prime vakcinu istog proizvo\u0111a\u010da, ili nezavisno od toga da to bude mRNA vakcina.<\/p>\n
Institut \u0107e u saradnji sa domovima zdravlja napraviti plan uzimanja uzoraka krvi za analizu i definisati postupak testiranja. Nakon pristizanja rezultata definisa\u0107e se postupak vakcinisanja osoba koje spadaju u rizi\u010dne grupe u slu\u010dajevima gdje se procjeni da je to potrebno. Gra\u0111ani koji pripadaju gore navedenim rizi\u010dnim grupama \u0107e o po\u010detku i na\u010dinu primjenjivanja ove preporuke biti blagovremeno informisani od strane Instituta i lokalnih Domova zdravlja. Jo\u0161 jednom nagla\u0161avamo da je testiranje na antitjela i nakon toga vakcinacija tre\u0107om dozom vakcine kod osoba koje nemaju razvijena antitjela preporu\u010deno samo i isklju\u010divo za gore navedena – precizno definisana stanja.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Vakcina ne stvara sterilitet, ali infekcija kovidom mo\u017ee da uti\u010de<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-325258","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-vijesti"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325258","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325258"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325258\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":325264,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325258\/revisions\/325264"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325258"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=325258"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325258"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}