{"id":295581,"date":"2020-07-03T07:12:35","date_gmt":"2020-07-03T05:12:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/?p=295581"},"modified":"2020-07-03T07:12:35","modified_gmt":"2020-07-03T05:12:35","slug":"fizicka-aktivnost-je-pola-zdravlja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/2020\/07\/03\/fizicka-aktivnost-je-pola-zdravlja\/","title":{"rendered":"Fizi\u010dka aktivnost je pola zdravlja"},"content":{"rendered":"<p>Doktorica <strong>Sne\u017eana Kutle\u0161i\u0107 Stevi\u0107,<\/strong> specijalista pulmologije i subspecijalista baromedicine od 2008. godine dio je tima Zavoda za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Dr Miroslav Zotovi\u0107. U okviru njega vodi pulmolo\u0161ku rehabilitaciju, a sada i rehabilitaciju pacijenata koji su se oporavili od COVID-a 19. Za portal BUKA Doktorica Kutle\u0161i\u0107 Stevi\u0107 govori o pulmolo\u0161koj rehabilitaciji nakon koronavirusa, va\u017enosti o\u010duvanja plu\u0107a, a daje nam savjete \u0161ta svako od nas mo\u017ee uraditi da \u0161to vi\u0161e sa\u010duvan funkciju svojih plu\u0107a.<\/p>\n<p><strong>Doktorice, na koji na\u010din se odvija pulmolo\u0161ka rehabilitacija osoba koji su imali oboljenje COVID 19? Da li ste ve\u0107 imali ovih rehabilitacija i kako su one protekle?<\/strong><\/p>\n<p>Razvoj epidemije COVID 19 postavio je nove izazove pred zdravstvo \u0161irom svijeta. Ovi izazovi na\u0161li su se i u pulmolo\u0161koj rehabilitacijii. U Zavodu \u201edr MIroslav Zotovi\u0107\u201c provodi se pulmolo\u0161ka rehabilitacija od 2014. godine i njenim uvo\u0111enjem postignut je vidan napredak u lije\u010denju pulmolo\u0161kih pacijenata. COVID 19 je oboljenje koje na prvom mjestu zahvata respiratorni sistem, pa samim tim i pacijenti imaju najvi\u0161e izra\u017eene respiratorne tegobe. Pacijenti otpu\u0161teni iz bolnice, imaju prije svega respiratornu disfunkciju, smanjenu toleranciju napora, smanjene protoke u disajnim putevima \u0161to pokazuje izmjenjen nalaz spirometrije i bodipletizmografije ,kao i znakove fibroze plu\u0107a na CT i NMR nalazima.<\/p>\n<p>Zbog svih ovih simptoma i promjena u nalazima pacijentima se predla\u017ee pulmolo\u0161ka rehabailitacija kao zna\u010dajan segment u njihovom oporavku, kako psihi\u010dkom, tako i fizi\u010dkom kako bi se vratili u svakodnevni \u017eivot, ali i pobolj\u0161ali kvalitet \u017eivota. Mi provodimo terapiju ambulantno na lokaciji Trapisti,kao i stacionarno lije\u0107enje u Bnaji Slatini.Prve pacijente smo primili prije 10 dana i jo\u0161 je rano da pri\u0107\u010dammo o iskustvima.<\/p>\n<p>Na osnovu ovog broja terapijskih dana,mo\u017eemo re\u0107i da u pacijenti jako zadovoljni i imaju subjektivno smanjene tegoba,Nalaze i ostalu dijagnostikuradimo poslije rehabailitacije koja je stacionarno 21dan ili ambulantno 6 nedelja<\/p>\n<p><strong>Na koji na\u010din ovaj virus uti\u010de na plu\u0107a i \u0161ta osobe koje su se izlije\u010dile mogu da urade da pobolj\u0161aju svoj respiratorni sistem?<\/strong><\/p>\n<p>COVID 19 uti\u010de na razli\u010dite stepene poreme\u0107aja u respiratornoj funkiciji. Imaju\u0107i u vidu da COVID 19 u velikoj mjeri napada prije svega plu\u0107a, zna\u010daj pulmolo\u0161ke rehabailitacije je veliki. Ranom fizioterapijskom intervencijom mo\u017ee se olak\u0161ati disanje, smanjuju se subjektivne tegobe (simptomi), uti\u010de se na anksioznost, depresiju i \u0161to je najva\u017enije, spre\u010dava se razvoj komplikacija.<\/p>\n<p><strong>Mo\u017eemo li u ovom trenutku govoriti o nekim trajnim posljedicama nakon COVID-a 19, posebno kod onih koji su imali te\u017ei oblik oboljenja?<\/strong><\/p>\n<p>O trajnim posljedicama najvi\u0161e se pi\u0161e u studijama kolega iz Kine i Brazila (u \u010dijim zemljama je najvi\u0161e oboljelih). Prije svega, govori se o fibrozi plu\u0107a kao o jednoj ozbiljnoj komplikaciji na plu\u0107ima poslije COVID infekcije koja zahtjeva dalje pra\u0107enje pacijenta i redovnu kontrolu pulmologa<\/p>\n<p>To ne zna\u010di da svi pacijenti poslije COVID 19 imaju fibrozu plu\u0107a. Da bude jasno studije ka\u017eu da su to pacijenti starije \u017eivotne dobi sa mnogo udr\u017eenih bolesti<\/p>\n<p><strong>U inostranstvu su ra\u0111ena i istra\u017eivanja o pulmolo\u0161koj rehabilitaciji osoba koje su preboljele COVID 19, \u0161ta je utvr\u0111eno ovim istra\u017eivanjima?<\/strong><\/p>\n<p>U Kini, u prvom \u017eari\u0161tu korona virusa, objavljeno je nekoliko smjernica za pulmolo\u0161ku rehabilitacijuza pacijenata sa COVID 19. Kineske kolege su radili istra\u017eivanja efekata respiratornog treninga na respiratornu funkciju u trajanju od \u0161est sedmica. Kolege su zaklju\u010dile da \u0161est sedmica rehabilitacije mo\u017ee pobolj\u0161ati respiratornu funkciju, kvalitet \u017eivota i smanjiti anksioznost, a minimalno uti\u010de i na depresivno stanje pacijenata<\/p>\n<p><strong>Mo\u017eete li nam re\u0107i ne\u0161to vi\u0161e o testu plu\u0107ne fukcije, mo\u017ee li ga svako od nas sam sprovesti \u0161estominutnih hodanjem, kako se on radi?<\/strong><\/p>\n<p>Testovi plu\u0107ne funkcije se rade na aparatima koji su poznati kao spirometrij i jo\u0161 sofisticiraniji bodipletizmografi koji se nalaza u bolnicama i radi se pod kontrolom edukovane sestre. Test 6 minuta hoda je vrlo jednsotavan test koji se radi hodanjem po odre\u0111enoj distanci od 30 metara i pod kontrolom fizioteraputa koji prati parametre (frekvencu i zasi\u0107nost kisika u krvi). Test ima zna\u010daj u treningu pacijenta i svaka distanca ve\u0107a od 54 metra koju pacijent pre\u0111e poslije 3 nedjelje treninga ima zna\u010daj u ishodu rehbailitacije.<\/p>\n<p><strong>Kako svako od nas mo\u017ee sa\u010duvati i pobolj\u0161ati funkciju plu\u0107a? \u0160ta danas mo\u017eemo raditi da nam plu\u0107a sutra budu bolja?<\/strong><\/p>\n<p>Funkcija plu\u0107a se mo\u017ee sa\u010duvati prije svega prestankom pu\u0161enja i izlaskom iz zadimljenih prostorija. \u0160etajte u prirodi sa obavezno uklju\u010denom disajnom gimnastikom. Na internetu mo\u017eete na\u0107i mnogo preporuka za ja\u010danje mi\u0161i\u0107a grudnog ko\u0161a ,kao i treninga ja\u010danje mi\u0161i\u0107ne snage i izdr\u017eljivosti. Preporuke se mogu na\u0107i i na stranici na\u0161e Ustanove, u foleru pulmolo\u0161ka rehabilitacija.\u00a0 Naravno, svi pacijenti koji su pro\u0161li rehabilitaciju kod nas moraju istu nastaviti raditi u ku\u0107nim uslovima i u prirodi, da bi njihova plu\u0107a zadra\u017eala svoju dobru\u00a0 funkciju<\/p>\n<p><strong>Koliko \u017eivot koji se vodi u savremenom svijetu, imamo sve vi\u0161e virusnih bolesti, aktivnog i pasivnog pu\u0161enja, pa alergija, zaga\u0111enog vazduha uti\u010de na plu\u0107a \u010dovjeka?<\/strong><\/p>\n<p>Savremeni na\u010din \u017eivota negativno uti\u010de na plu\u0107a. Kao \u0161to je poznato u porastu su oboljenja respiratornog sistema. Prije svega astma, alergijske bolesti, kao i karcinomi plu\u0107a. Aktivni pu\u0161a\u010di su izlo\u017eeni, kao i pasivni pu\u0161a\u010di koji imaju pove\u0107anu mogu\u0107nost da obole. Moram re\u0107i da su izra\u017eane bolesti i kod nepu\u0161a\u010da, a to se de\u0161ava prije svega zbog stresnog na\u010dina \u017eivota, nepravilne ishrane i pada imuniteta.<\/p>\n<p><strong>Jesu li ljudi svjesni va\u017enosti prevencije u za\u0161titi respiratornog sistema ili prelako zanemarujemo zdravlje dok ne budemo bolesni?<\/strong><\/p>\n<p>Kod nas se ljudi uglavnom javljaju kod ljekara kad imaju simptome. Zbog toga ja stalno dr\u017eim preventivna predavanja po mjesnim zajednicima, dajem \u010desto intervjue i u\u010destvujem na okruglim stolovima gdje pri\u010damo o va\u017enosti prevencije i ranog otkirvanja bolesti. Mi smo jedan disciplinovan narod, ali nam samo treba neko da nas &#8220;podsje\u0107a&#8221; da krenemo da brinemo o svom zdravlju.<\/p>\n<p>Moji pacijenti se uvijek i bez straha\u00a0 jave na kontrolu i rado sa mnom podijele dileme. Svaki preventivni pregled je zna\u010dajan, jer na njemu pacijenti nau\u010de ne\u0161to novo, a izvr\u0161e se i testiranja.<\/p>\n<p><strong>Koliko je va\u017ena fizi\u010dka aktivnost za pobolj\u0161anje respiratornog sistema. Koje vje\u017ebe su dobre?<\/strong><\/p>\n<p>Fizi\u010dka aktivnost je pola zdravlja. Ve\u0107 sam spomenula da postoje vje\u017ebe koje pacijenti mogu na\u0107i na naoj internet stranici u kojima se ta\u010dno preporu\u010duje kako pacijent mo\u017ee samostalno raditi disajnu gimnastiku. Fizi\u010dka aktivnost i pulmolo\u0161ka rehabilitacija zna\u010dajnu uti\u010du na funkciju plu\u0107a.<\/p>\n<p><strong>Mnogi prilikom ka\u0161lja i alergija pribjegavaju alternativnoj medicini, eteri\u010dnim uljima, travkama, raznim mednim mje\u0161avinama. Koje je Va\u0161e stru\u010dno mi\u0161ljenje o njihovoj upotrebi?<\/strong><\/p>\n<p>Mene pacijenti \u010desto pitaju o biljnim pripravcima. Zaista nisam edukovana u toj oblasti, jer se bavim klasi\u010dom medicinom zasnovanom na dokazima. Naravno da nemam ni\u0161ta protiv uzimanja \u010dajeva, jer oni olak\u0161avaju izbacivanje sekreta iz plu\u0107a. Tako\u0111e inhaliranje sa \u010dajevima i eteri\u010dnim uljima ne\u0107e uticati negativno na stanje pacijenata. Ali \u010desto sam u dilemi kada travari\u00a0 preporu\u010duju pacijentima priravke iz\u00a0 prirode na koje su pacijenti alergi\u010dni, kao \u0161to je na primjer polen trave. Jako sam oprezna u davanju takvih savjeta kod pacijenata koji su prije svega djeca i imaju alergijske simptome.<\/p>\n<p>Tako\u0111e homeopatsku medicinu ne poznajem dovoljno, ali postoje pacijenti koji zaista navode da su alergije u pobolj\u0161anju poslije te terapije. Sve u svemu ja sam neko ko slu\u0161a pacijente, njihove simpotome, lije\u010di ih lijekovima, ali nikad nisam isklju\u010diva kad ka\u017eu da \u201ebake stavljaju unucima gu\u0161\u010diju mast na prsa\u201c. Moramo po\u0161tovati na\u010dela dobre klini\u010de prakse, ali shvatiti da je ne\u0161to iz prirode nekad zaista korisno na\u0161im pacijentima. Svakako meni je najbitnije zdravlje svakog pacijenta i na\u0161 odnos pun povjerenja.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.6yka.com\/novosti\/pulmolog-snezana-kutlesic-stevic-o-vaznosti-plucne-rehabilitacije-pacijenta-koji-su-se-oporavili-od-koronavirusa\"><strong>Buka<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pulmolog Sne\u017eana Kutle\u0161i\u0107 Stevi\u0107 o va\u017enosti plu\u0107ne rehabilitacije pacijenta koji su se oporavili od koronavirusa<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":287572,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[637,665,20],"class_list":["post-295581","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-drugi-pisu","tag-covid-19","tag-pluca","tag-zdravlje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295581","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=295581"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295581\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":295582,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/295581\/revisions\/295582"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/287572"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=295581"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=295581"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=295581"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}