{"id":200438,"date":"2016-03-04T09:12:48","date_gmt":"2016-03-04T08:12:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/?p=200438"},"modified":"2016-03-04T09:12:48","modified_gmt":"2016-03-04T08:12:48","slug":"gorusica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/2016\/03\/04\/gorusica\/","title":{"rendered":"Goru\u0161ica"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-160923\" src=\"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/gorusica.jpg\" alt=\"gorusica\" width=\"208\" height=\"243\" \/>Preteran unos masne, pr\u017eene, pohovane ili ljute hrane, velike koli\u010dine alkohola, preskakanje obroka ili prejedanje, \u010desto uzrokuju goru\u0161icu, u narodu poznatu i kao \u017egaravicu.<\/p>\n<p>U pitanju je poja\u010dano lu\u010denje \u017eeluda\u010dne kiseline, do koga mo\u017ee da do\u0111e i zbog lekova protiv bolova ili za skidanje temperature poput aspirina, diklofena, brufena ili nepravilne kombinacije medikamenata.<\/p>\n<p>Tako\u0111e, problem se javlja i zbog helikobakter pilori, koja je naj\u010de\u0161\u0107i uzro\u010dnik \u010dira na \u017eelucu, ali i nerviranja i stresa.<\/p>\n<p>Kako se manifestuje goru\u0161ica i kakve probleme pravi, obja\u0161njava gastroenterolog profesor dr Radoje Doder, na\u010delnik Klinike za gastroenterologiju i hepatologiju Vojnomedicinske akademije:<\/p>\n<p>&#8211; Goru\u0161ica se ispoljava ose\u0107ajem pe\u010denja ili \u017earenja u gornjem delu digestivnog trakta, stezanjem i bolom iza grudne kosti i u gornjem delu \u017eeluca. Ponekad se \u0161iri sve do \u017edrela. Obi\u010dno se javlja u prvom satu posle obroka i jedna je od naj\u010de\u0161\u0107ih tegoba savremene populacije. Vi\u0161e od deset odsto populacije svakodnevno se mu\u010di sa goru\u0161icom, pa je prinu\u0111eno i lekove da uzima. Kod jednog broja pacijenata se javlja dva do tri puta nedeljno, ali i oni uzimaju terapiju. Pacijenti su naj\u010de\u0161\u0107e srednje \u017eivotne dobi od 20 do 60 godina.<\/p>\n<p>Da li mo\u017ee da bude simptom druge bolesti?<\/p>\n<p>&#8211; \u010cesto je simptom drugih obolenja, pa mora detaljno da se ispita, odnosno da se otkriju razlozi njenog javljanja. Naj\u010de\u0161\u0107e je simptom zapalenja jednjaka, koje nastaje kao posledica gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Zapravo je posledica kombinovanog delovanja povra\u0107aja \u017eeluda\u010dnog sadr\u017eaja, upaljenog jednjaka, nekad i o\u0161te\u0107enja njegove sluzoko\u017ee, kao i preosetljivosti na rastezanje hranom ili na hlorovodoni\u010dnu kiselinu, koja se poja\u010dano stvara u \u017eelucu. GERB je bolest ovog veka, kao \u0161to je ulkus bio pro\u0161log i naj\u010de\u0161\u0107e se javlja u razvijenim zemljama zbog nepravilne ishrane i gojaznosti. Hijatalna hernija (kila), koja se nalazi izme\u0111u \u017eeluca i jednjaka, mo\u017ee tako\u0111e da izaziva goru\u0161icu. U ovom slu\u010daju \u017eeludac, zbog anatomski lo\u0161e postavljenog otvora, ide ka jednjaku uslovljavaju\u0107i prelazak \u017eeluda\u010dne kiseline, koja izaziva ne\u017eeljene simptome karakteristi\u010dne za \u017egaravicu. Ukoliko je ovaj problem u pitanju, u odre\u0111enim situacijama mo\u017ee i operacijom da se re\u0161i. Stres je tako\u0111e \u010dest uzrok goru\u0161ice. A \u0161to se ti\u010de hrane, osim masne, slatke i ljute, kao i alkohola, uti\u010du kafa i citrusno vo\u0107e. Brza hrana sa mnogo za\u010dina i kalorija mo\u017ee i kod mladih, \u010dak i tinejd\u017eera, da dovede do goru\u0161ice, pa je vrlo va\u017eno uspostaviti ta\u010dnu dijagnozu.<\/p>\n<p>\u0160ta sledi posle dijagnoze?<\/p>\n<p>&#8211; Dijagnoza je va\u017ena zbog adekvatnog le\u010denja. Mla\u0111ima od 40 godina mogu da se daju odre\u0111eni lekovi radi ubla\u017eavanja simptoma, ali ako goru\u0161ica traje du\u017ee od dva meseca, trebalo bi da se uradi gastroskopija. Ako uz to postoji i anemija, gubitak telesne te\u017eine i rana sitost, gastroskopija je neophodna. Ovo je va\u017eno da se uradi jer goru\u0161ica mo\u017ee da se javi i zbog pove\u0107anog pritiska u trbuhu, pri \u010demu se \u017eeludac podi\u017ee prema grudnom ko\u0161u, otvara donji ezofagealni mi\u0161i\u0107 i vra\u0107a kiselinu u suprotnom smeru. Ovaj tip goru\u0161ice je naj\u010de\u0161\u0107e prisutan kod sportista zbog napora i trudnica zbog pritiska ploda.<\/p>\n<p>Kakve su posledice zanemarivanja problema?<\/p>\n<p>&#8211; Ukoliko se ne shvati ozbiljno a traje dugo, mo\u017ee do\u0107i do ozbiljnog o\u0161te\u0107enja jednjaka, poznatog kao Baretov jednjak. Sluznica poprima karakteristike sluzoko\u017ee \u017eeluca. U su\u0161tini je to prekancerozno stanje, koje ako izmakne kontroli, mo\u017ee da ima krajnje ozbiljne posledice. Zato je va\u017eno da bude pod nadzorom specijaliste, da bi se na vreme spre\u010dio nastanak karcinoma kardije, koji predstavlja prelaz izme\u0111u jednjaka i \u017eeluca. Osobe sa goru\u0161icom o ovome ne razmi\u0161ljaju, ve\u0107 \u010desto uzimaju antacide i tako otklanjaju simptome. Ipak, antacidi ne otklanjaju problem, ve\u0107 samo neutrali\u0161u kiselinu. Na primer, oni su za trudnice lek izbora, jer se ne apsorbuju iz digestivnog trakta i nemaju negativan uticaj na plod, ali je i za ovaj vid terapije neophodna konsultacija sa ginekologom.<\/p>\n<p>ANGINA PEKTORIS I INFARKT<\/p>\n<p>Simptomi goru\u0161ice moraju se do kraja razre\u0161iti jer postoje i druge bolesti, koje se manifestuju na sli\u010dan na\u010din. Ishemijske bolesti srca poput angine pektoris ili infarkt, tako\u0111e karakteri\u0161e peckanje, \u017earenje i stezanje iza grudne kosti, \u0161to zahteva brzu reakciju. Istina, ove tegobe se obi\u010dno javljaju pri fizi\u010dkom naporu, ali i zbog stresa. Zbog toga je va\u017eno da se pravilno razlu\u010di da li su tegobe digestivnog, kardiovaskularnog ili drugog porekla &#8211; upozorava Doder.<\/p>\n<p>Kako se sprovodi terapija?<\/p>\n<p>&#8211; Za uklanjanje simptoma pomo\u0107u antacida potrebno je dve nedelje. Me\u0111utim, pravilno le\u010denje podrazumeva primenu blokatora protonske pumpe, koji spre\u010davaju lu\u010denje hlorovodoni\u010dne kiseline. To su najmo\u0107niji antisekretorski lekovi i uzimaju se od 20 do 40 mg ujutru ili uve\u010de. Naravno, ne na svoju ruku, ve\u0107 u dogovoru sa lekarom. Mogu da se koriste i prokinetici, to su lekovi koji ubrzavaju pra\u017enjenje \u017eeluca poput tablete &#8220;dom perdon&#8221;. Ali ni to nije apsolutno efikasno, pa je najbolje, ukoliko se antacidima za kratko vreme ne re\u0161i goru\u0161ica, savet potra\u017eiti kod lekara.<\/p>\n<p>KADA JE NEOPHODAN ENDOSKOPSKI PREGLED?<\/p>\n<p>U nekim situacijama je endoskopski pregled jednjaka i \u017eeluca zbog goru\u0161ice neophodan, a odluka se donosi na osnovu zdravstvenog stanja i godina pacijenta. Preporu\u010duje se ako se:<\/p>\n<p>* \u017egaravica javi prvi put posle 45. godine kod mu\u0161karaca i posle 50. kod \u017eena.<\/p>\n<p>* kod pojave ozbiljnijih simptoma kao \u0161to su anemija, ote\u017eano gutanje, krv u stolici, crne stolice, gubitka kila\u017ee.<\/p>\n<p>* goru\u0161ica ne smiruje du\u017ee od dve godine, kao i kod pacijenata koji ne reaguju na propisanu terapiju ili je dijagnoza nejasna.<\/p>\n<p>LAGANI OBROCI I SPORIJE \u017dVAKANjE<\/p>\n<p>Da bi se goru\u0161ica spre\u010dila ili makar ubla\u017eila, va\u017eno je da se po\u0161tuje odre\u0111eni re\u017eim ishrane. Obroci moraju da budu lagani i da ih ima \u010detiri do pet tokom dana, a \u017evakanje sporije. Hrana ne bi smela da bude preza\u010dinjena, jako zapr\u017eena, ljuta, preslana. Opustite se dok jedete, jer stres poja\u010dava lu\u010denje \u017eeluda\u010dne kiseline. Tako\u0111e, nemojte jesti dva \u010dasa pre spavanja i neposredno pred fizi\u010dku aktivnost. Pu\u0161enje tako\u0111e podsti\u010de goru\u0161icu, pa bi trebalo da zaboravite na cigarete. I kon\u010dano, spavajte na vi\u0161em uzglavlju (oko 25 stepeni).<\/p>\n<p>novosti.rs<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Preteran unos masne, pr\u017eene, pohovane ili ljute hrane, velike koli\u010dine alkohola, preskakanje obroka ili prejedanje, \u010desto uzrokuju goru\u0161icu, u narodu poznatu i kao \u017egaravicu. U pitanju je poja\u010dano lu\u010denje \u017eeluda\u010dne kiseline, do koga mo\u017ee da do\u0111e i zbog lekova protiv bolova ili za skidanje temperature poput aspirina, diklofena, brufena ili nepravilne kombinacije medikamenata. Tako\u0111e, problem [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-200438","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-svastara"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/200438","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=200438"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/200438\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=200438"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=200438"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=200438"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}