{"id":171773,"date":"2015-02-09T11:59:08","date_gmt":"2015-02-09T10:59:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/?p=171773"},"modified":"2015-02-09T11:59:08","modified_gmt":"2015-02-09T10:59:08","slug":"hitno-uspostaviti-nesmetanu-metadonsku-terapiju","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/2015\/02\/09\/hitno-uspostaviti-nesmetanu-metadonsku-terapiju\/","title":{"rendered":"Hitno uspostaviti nesmetanu metadonsku terapiju"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Pi\u0161e: Ivana Vujovi\u0107*<\/strong> <\/em><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-171774\" title=\"metadon, ilustracija\" src=\"http:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-300x196.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"196\" srcset=\"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-300x196.jpg 300w, https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-235x153.jpg 235w, https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-75x49.jpg 75w, https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-350x228.jpg 350w, https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon-220x143.jpg 220w, https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/metadon.jpg 448w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Povodom protesta pacijenata koji su uklju\u010deni u program detoksikacije ili supstitucione terapije metadonom u Baru, te pove\u0107anom broju pritu\u017ebi pacijenata iz metadonskih centara iz Kotora i Bara, te Zavoda za izvr\u0161enje krivi\u010dnih sankcija, pozivamo na hitno rje\u0161avanje brojnih problema iz oblasti substitucione terapije korisnika droga, ne samo u Baru i Kotoru, ve\u0107 i u drugim gradovima Crne Gore. Problemi neadekvatne ponude supstitucione terapije nisu samo vezani za nedostatak medikamenata.<\/p>\n<p>Metadonska terapija u Crnoj Gori postoji od 2005. godine. Pohvalni su dosada\u0161nji napori i postignuti rezultati, ali, u vidu treba imati polo\u017eaj ovih pacijenata kojima propusti u tretmanu, poput nedostatka medikamenata mogu u zna\u010dajnoj mjeri ugroziti zdravlje. Pacijent, koji nema pristup metadonu prolazi kroz te\u0161ku kako fizi\u010dku, tako i psihi\u010dku krizu i u velikom je isku\u0161enju da uzimanjem opoida dodatno ugrozi svoje zdravlje.<\/p>\n<p>Potrebno je i hitno omogu\u0107iti uspostavjanje metadonske supstitucione terapije u zatvorskim uslovima, te neometan nastavak terapije za sve osu\u0111enike, pa i one koji prije slu\u017eenja kazne zatvora nisu bili osiguranici Doma zdravlja Podgorica. Nedostatak medikamenata za pacijente koji se nalaze na supstitucionom tretmanu metadonom u zatvorskim uslovima je \u010dak i nagla\u0161eniji problem, jer za razliku od pacijenata u zajednicima, kojima je ponu\u0111ena kakva takva mogu\u0107nost lije\u010denja tokom nedostatka metadona, pacijenti koji se nalaze na odslu\u017eenju zatvorske kazne nemaju druge opcije.<\/p>\n<p>Nagla\u0161avamo i da je metadon samo jedan vid supstitucije. U gotovo svim zemljama u kojima se praktikuje supstitucija, pa \u010dak i u zemljama regiona, poput Srbije i Hrvatske, ve\u0107 je uvedena supstituciona terapija buprenorfinom, za koju mnoge studije pokazuju da na individualnom planu mo\u017ee biti zna\u010dajno efikasnija. Stoga, smatramo da je neophodno \u0161to skorije uvo\u0111enje buprenofinske terapije u tretman opijatskih zavisnika. Iako se buprenorfin u Crnoj Gori jo\u0161 uvijek ne koristi kao supsticiona terapija, negova upotreba je bila planirana \u201eNacionalnim strate\u0161kim odgovorom na droge 2008-2012\u201c kao i Stretegijom \u010dija je realizacija u toku.<\/p>\n<p>Potrebno je unaprijediti kompletan ambijent u Crnoj Gori u odnosu na tretman zavisnika u vanininstitucionalnim formama tretmana, po\u010dev od regulisanja ove oblasti odgovaraju\u0107im propisima, do unaprje\u0111enja postoje\u0107eg i podsticanja formiranja novih kapaciteta ovog vida tretmana u Crnoj Gori i pru\u017eanja vi\u0161e pa\u017enje i podr\u0161ke od strane donosilaca odluka na svim nivoima.<\/p>\n<p>Uzev\u0161i u obzir da u Podgorici \u017eivi tre\u0107ina ukupnog stanovni\u0161tva Crne Gore, mi\u0161ljena smo da postoje\u0107e kapacitete lije\u010denja ovim tretmanom u Glavnom gradu treba hitno pro\u0161iriti i prilagoditi broju onih koji tra\u017ee pomo\u0107 u lije\u010denju zavisnosti. Ustav garantuje jednaka prava svim gra\u0111anima, Zakon o pravima pacijenata jednak pristup zdravtsvenoj za\u0161titi svim osiguranicima, pa tako i svima onima koji su oboljeli od bolesti zavisnosti.<\/p>\n<p>Zaklju\u010dujemo \u010dinjenicom da pored na\u0161ih humanih obaveza kao dru\u0161tva, prema svima kojima je potrebna pomo\u0107 u lije\u010denju, postoje i mnogobrojne me\u0111unarodne studije koje pokazuju da lije\u010denje zavisnika supstitucionom terapijom metadonom i buprenorfinom, smanjuje stopu kriminaliteta, te ukupne tro\u0161kove administracije dr\u017eave u smislu tro\u0161kova policije, tu\u017eila\u0161tva, sudstva i izdr\u017eavanja zatvorske kasne. Tako\u0111e, supstituciona terapija kao i program zamjene sterilnog pribora, predstavlja jedan od u\u010dinkovitijih na\u010dina prevencije \u0161irenja HIVa i hepatitisa C.<\/p>\n<address><em>*Autorka saop\u0161tenja je Izvr\u0161na direkorica nevladine organizacije Juventas<\/em><\/address>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Problemi neadekvatne ponude supstitucione terapije nisu samo vezani za nedostatak medikamenata<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":171774,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-171773","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-analize-i-misljenja"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171773","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=171773"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171773\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/171774"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=171773"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=171773"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pcnen.com\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=171773"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}